Măseaua de minte: ce este, erupție, când și de ce se recomandă extracția

Măseaua de minte sau măselele de minte sunt ultimul rând de molari care se dezvoltă pe arcadele dentare. De obicei, erup între 17 și 25 de ani, uneori mai târziu. În mod normal, ar trebui să erupă patru măsele de minte, însă la 8 din 10 adulți cel puțin un molar de minte nu erupe. Există de asemenea, persoane care nu au deloc măsele de minte sau au un număr incomplet.

Măseaua de minte sau molarul de minte poate cauza probleme atunci când nu are suficient spațiu pentru a erupe corect în cavitatea bucală, exercitând presiune pe ceilalți dinți și provocând durere atunci când se cariază. În aceste cazuri, este recomandată extracția acestor dinți, în loc de plombare sau alte tratamente.

În acest articol, îți vom prezenta ce sunt măselele de minte, când erup și care sunt motivele pentru care stomatologii recomandă extracția lor.

Află totul despre măseaua de minte

• Ce sunt măselele de minte?
• Ce probleme pot apărea în momentul erupției unei măsele de minte?
• Ce complicații pot cauza măselele de minte care nu au loc să erupă?
• Când trebuie extrasă măseaua de minte?
• Cum se realizează extracția?
• Ce se întâmplă după extragerea unei măsele de minte?
• Întrebări și răspunsuri
• Concluzii

Ce sunt măselele de minte?

Măselele de minte sunt perechea a treia de molari care se dezvoltă pe maxilare. Cu toate cele 4 măsele de minte, dentiția umană este una completă, numărând 32 de dinți. Li se spune măsele de minte pentru că apar mult mai târziu decât restul dentiției permanente, la o vârstă la care se presupune că oamenii „sunt mai înțelepți” decât în copilărie, atunci când erup ceilalți dinți.

Momentul erupției și numărul lor variază de la o persoană la alta, apariția măselelor de minte având loc spre sfârșitul adolescenței. Uneori, măselele de minte cresc corect și nu cauzează probleme, dar de cele mai multe ori, acestea nu cresc corespunzător, neavând loc să erupă pe arcada dentară.

Când se întâmplă acest lucru, pot apărea infecții și abcese dentare, carii sau boli ale gingiilor. De aceea, mulți stomatologi recomandă îndepărtarea lor.

Ce probleme pot apărea în momentul erupției unei măsele de minte?

Cele mai multe măsele de minte pot erupe defectuos, din cauza spațiului restrâns din cavitatea bucală, putând cauza diferite tipuri de complicații sau probleme. Molarul de minte poate rămâne complet în interiorul gingiei sau poate erupe parțial și schimba poziția dintelui vecin. Printre simptomele pe care le poate cauza erupția măselei de minte amintim:

• Durere și presiune – în zona din spate a maxilarului, care poate radia spre ureche, tâmplă sau gât
• Inflamație – gingia din jurul măselei devine roșie, sensibilă și uneori se umflă vizibil
• Dificultate la masticație – durerea se accentuează la mestecat, iar alimentele pot rămâne prinse în zona respectivă
• Înghesuire a dinților vecini și exercitare de presiune asupra lor
• Febră sau stare de rău – în caz de infecție mai serioasă (pericoronarită)

Dacă există astfel de simptome, persoana trebuie să meargă de urgență la stomatolog pentru a afla dacă este necesară extracția molarului de minte.

Ce complicații pot cauza măselele de minte care nu au loc să erupă?

Măselele de minte pot rămâne perfect sănătoase și funcționale, dar atunci când nu au suficient loc să erupă sau sunt poziționate anormal, ele pot conduce la o serie de complicații. Cele mai frecvente sunt:

• Pericoronarita – inflamația și infecția gingiei din jurul unei măsele de minte parțial eruptă. Această afecțiune provoacă durere, umflare, dificultate la deschiderea gurii și uneori febră.
• Carii dentare – măselele de minte sunt greu de curățat, iar cariile apar frecvent atât pe ele, cât și pe dintele vecin.
• Înghesuirea dinților – presiunea exercitată de măselele de minte asupra celorlalți dinți poate duce la deplasarea lor și la probleme de aliniere.
• Leziuni pe dintele vecin – presiunea sau contactul strâns poate afecta rădăcina celui de-al doilea molar, ducând la carii sau resorbții radiculare.
• Leziuni și ulcerații ale mucoasei bucale sau obrazului – apar atunci când măseaua de minte face contact repetat cu suprafața mucoasei cauzând răni și ulcerații dureroase.
• Incluzie dentară – măselele pot rămâne blocate în os sau gingie, provocând dureri cronice și inflamații.

Când trebuie extrasă măseaua de minte?

Măselele de minte nu trebuie scoase decât atunci când cauzează simptomele și problemele enumerate mai sus. Erupția unei astfel de măsele poate cauza multiple complicații care necesită intervenția unui medic stomatolog specializat în chirurgie. Acesta poate recomanda pentru început realizarea unei radiografii dentare panoramice, pentru a vedea poziționarea măselei pe maxilar și gradul său de dezvoltare.

Cum se realizează extracția?

Extracția se realizează sub anestezie locală, medicul utilizând ulterior instrumente stomatologice speciale pentru a mobiliza și a extrage progresiv dintele. Dacă măseaua este inclusă sau parțial eruptă (semiinclusă), medicul poate face o mică incizie în gingie pentru a expune dintele și apoi a-l extrage mai ușor.

După ce molarul de minte a fost extras, alveola rămasă este curățată de resturi osoase sau alte țesuturi. Dacă incizia a fost mai mare, medicul poate pune fire care se resorb pentru a închide gingia. Îngrijirea post-extracție constă în aplicarea de comprese cu tifon pentru a opri sângerarea și pentru a ajuta la formarea cheagului de sânge, esențial pentru vindecare.

Ce se întâmplă după extragerea unei măsele de minte?

După intervenție, organismul trece printr-un proces de vindecare ce implică atât osul maxilar, cât și gingia. Vindecarea completă durează de obicei 1–2 săptămâni pentru țesutul moale, iar osul se remodelează în câteva luni.

După extracție și trecerea efectului anestezicului, poate apărea durere și umflare a obrazului sau a maxilarului. Medicul prescrie de obicei analgezice, antiinflamatoare și antibiotice pentru a preveni complicațiile post-operatorii. Aplicarea de gheață locală timp de 10–15 minute la intervale regulate de circa o oră reduce disconfortul resimțit.

Durerea post-operatorie poate dura în funcție de persoană, de la câteva zile la o săptămână. Iată câteva recomandări post-extracție:

• Evitarea clătirilor puternice și suflatul nasului în primele 24 de ore, pentru evitarea deplasării cheagului de sânge
• Evitarea consumului de alimente prea fierbinți sau prea reci în primele 72 de ore
• Evitarea administrării de aspirină timp de câteva zile, pentru a evita hemoragia post-extracțională
• Menținerea igienei orală delicate – periajul nu trebuie să atingă locul extracției
• Evitarea fumatului și alcoolului timp de câteva zile, deoarece încetinesc vindecarea

Igiena orală trebuie realizată în continuare, începând cu a doua zi, fără a peria însă zona unde a avut loc extracția. Se recomandă utilizarea unei periuțe cu peri moi și a apei de gură antiseptice, fără a clăti puternic.

Întrebări și răspunsuri

1. Este dureroasă extracția măselei de minte?

Extracția nu este dureroasă, deoarece se folosește anestezie locală. După dispariția efectului anesteziei, poate apărea durere și disconfort, controlabile cu analgezice recomandate de medic.

2. Cât durează vindecarea după extracție?

Gingia se vindecă în 1–2 săptămâni, iar osul complet în câteva luni. Durerea și umflătura scad treptat în primele zile.

3. Ce complicații pot apărea după extracție?

Cele mai frecvente sunt alveola uscată (dry socket), infecțiile locale, umflarea prelungită sau, rar, afectarea nervilor mandibulari. Respectarea instrucțiunilor post-extracție ale medicului reduce riscul unor astfel de probleme.

4. Ce recomandări există după extracție pentru o vindecare rapidă?

Evitarea clătirilor energice, fumatului și alcoolului în primele 24–48 de ore. Consumul de alimente moi, igiena orală delicată și respectarea prescripțiilor medicului (analgezice, antiinflamatoare, antibiotice dacă e cazul).

Pacientul trebuie să aștepte să treacă efectul anesteziei pentru a nu se mușca de obraz și să mestece apoi mâncarea pe partea opusă zonei extracției. În plus, pacientul nu trebuie să doarmă pe partea intervenției pentru a preveni vasodilatația, care încetinește procesul de vindecare.

5. Măseaua de minte trebuie neapărat extrasă sau poate fi tratată?

Nu toate măselele de minte trebuie extrase. Dacă dintele este complet ieșit, bine poziționat și ușor de curățat, el poate fi tratat prin plombare sau tratamente obișnuite.

Extracția este recomandată mai ales când măseaua cauzează durere, inflamații repetate, carii, înghesuire dentară sau prezintă risc ridicat de infecție. Decizia finală se ia după evaluarea medicului stomatolog și a radiografiilor.

6. Ce funcție au măselele de minte?

Dacă au erupt normal, fără a cauza probleme dinților și țesuturilor din jur, măselele de minte funcționează ca orice alt molar, ajutând la masticația alimentelor, în special acelora mai dure. În comparație cu populațiile de vânători-culegători de acum zeci de mii de ani, se crede că populațiile actuale umane se confruntă cu un stres masticator mai mic și, în consecință, au mandibule mai scurte și mai late, ceea ce le predispune la aglomerarea dentară și malocluzie.

Concluzii

Măselele de minte reprezintă adevărate vestigii ale trecutului nostru uman. Odată cu modificarea alimentației și a stilului de viață, acești molari nu mai sunt necesari la masticație ca în trecut, în consecință apariția lor aduce numeroase probleme. De aceea, îndepărtarea lor a devenit o încercare pentru mulți adolescenți și tineri adulți din întreaga lume.

Există însă și cazuri când măselele de minte erup aliniate cu ceilalți dinți, fără a cauza probleme. Pentru a preveni totuși posibilele complicații, prevenția dentară reprezintă cea mai bună opțiune. Rutina zilnică de îngrijire a dinților și vizitele regulate la o clinică stomatologică pentru igienizare dentară sunt cele mai bune soluții pentru a preveni apariția diferitelor probleme dentare legate de erupția măselelor de minte.