Aftele bucale: ce sunt, care sunt simptomele și cum se tratează?

Cu siguranță te-ai confruntat cu apariția unei afte bucale de-a lungul timpului. Aceasta este o leziune de dimensiuni mici, ca o ulcerație, necontagioasă, ce se formează în interiorul cavității bucale, pe buze, gingii, pe interiorul obrajilor, pe cerul gurii, iar uneori pot apărea chiar afte pe limbă. Aceste leziuni pot apărea atât la adulți, cât și la copii.

Îți poți da seama că ai o aftă după disconfortul creat, usturime, durere și prin forma caracteristică de ulcerație rotundă de culoarea albă, galbenă sau roșie. Din fericire, aftele bucale nu sunt afecțiuni grave, multe dintre ele dispărând de la sine în câteva zile. Cu toate acestea, unele afte pot necesita tratament medical.

În acest articol, vei afla ce sunt aftele bucale, care sunt principalele tipuri de afte, care sunt cauzele apariției lor și care sunt opțiunile de tratament.

Află totul despre aftele bucale

• Ce sunt aftele bucale?
• De câte tipuri sunt aftele bucale?
• De ce apar aftele bucale, care sunt cauzele?
• Tratamentul pentru afte bucale
• Aftele bucale la copii
• Tratamentul aftelor bucale în timpul sarcinii
• Întrebări și răspunsuri frecvente
• Concluzie

Ce sunt aftele bucale?

Aftele bucale sunt ulcerații de mici dimensiuni ce apar la nivelul țesuturilor moi ale cavității bucale, pe partea interioară a buzelor, a obrajilor, pe țesutul ce acoperă palatul dur, pe limbă sau pe gingii. Acestea prezintă o formă rotundă sau ovală, culoarea putând fi albă, gălbuie sau roșie. În interiorul cavității orale se pot dezvolta una sau mai multe afte.

Denumirea lor medicală este de stomatite aftoase sau ulcerații aftoase, acestea fiind adesea dureroase, creând disconfort atunci când mănânci, bei sau când vorbești. Simptomele unei afte pot varia de la mâncărime, usturimi sau înțepături, până la durere, iritație puternică, cu ulcerație albă sau galbenă, cu margine roșie.

De câte tipuri sunt aftele bucale?

Aftele bucale se pot clasifica în funcție de gravitatea și mărimea lor:

• Afte ulceroase minore – sunt cele mai întâlnite, prezintă un diametru de la 3 mm până la 1 cm, formă ovală și de cele mai multe ori se vindecă de la sine în maxim 2 săptămâni.
• Afte ulceroase majore – au dimensiunea cuprinsă între 1-3 cm, forma este de obicei rotundă, sunt dureroase și nu se vindecă decât după două săptămâni sau chiar luni.
• Aftele ulceroase herpetiforme – sunt afte ce apar rar și care se formează în grupuri de 10-100 de leziuni mici de până la 3 mm, formând ulcerații asemănătoare cu herpesul bucal. Acestea dispar după 1-4 săptămâni.

Majoritatea acestor afte se vindecă singure, însă există tratamente care grăbesc vindecarea și scad disconfortul.

De ce apar aftele bucale, care sunt cauzele?

Nu există o singură cauză care provoacă apariția aftelor, însă au fost identificate câțiva factori care favorizează formarea lor în cavitatea bucală:

• Deficiențe nutriționale, în special lipsa vitaminelor B12 și D, a folatului, a fierului sau a zincului.
• Consumul anumitor alimente picante, bogate în histamine, brânzeturi, ouă, muștar, murături, alimente oleaginoase, precum alune, arahide sau migdale, alimente de tip fast food.
• Consumul de băuturi acidulate, de oțet. Consumul de cafea.
• Leziune la nivelul mucoasei bucale, ce poate avea diferite cauze – mușcătură, periat agresiv, arsură, alimente tari, aparat dentar sau proteză dentară montate incorect.
• Unele medicamente, precum unele antibiotice, beta-blocante, imuno-supresoare, antiinflamatoare nesteroidiene, anti-epileptice, metotrexat sau corticosteroizi.
• Schimbările hormonale produse de menstruație (aftele prezintă o frecvență mai ridicată la femei).
• Paste de dinți care conțin laurilsulfat de sodiu.
•  Stresul și oboseala excesivă care pot afecta sistemul imunitar.

Există și alți factori de risc ce favorizează apariția aftelor bucale, cum sunt: boala Crohn, lupus eritematos, colită ulcerativă, SIDA, boala celiacă. De asemenea, s-a observat că persoanele care renunță la fumat prezintă un risc mai ridicat de formare a aftelor.

Tratamentul pentru afte bucale

Atunci când o aftă bucală nu trece de la sine și cauzează disconfort accentuat, vizita la stomatolog devine necesară. Acesta examinează ulcerația, determină tipul său și poate aplica local glicerină boraxată sau benzocaină, pentru calmarea durerii. În unele cazuri se poate administra și un antibiotic. Apoi, medicul prescrie un tratament ce poate fi urmat acasă. Acesta poate consta din:

• Clătire cu apă de gură ce conține clorhexidină sau dexametazonă.
• Unguente corticosteroide, cum ar fi fluocinonida, beclometazona sau hemisuccinatul de hidrocortizon.
• Prednison administrată oral, dacă unguentele nu dau rezultate.
• Suplimente alimentare cu vitamine din complexul B și minerale.

În cazurile grave, când aftele nu dispar poate fi utilizat și un tratament de cauterizare, care reduce germenii și accelerează vindecarea.

Tratamentul laser al aftelor bucale

Aftele bucale pot fi tratate și cu ajutorul laserului, în cadrul clinicilor sau cabinetelor stomatologice. Procedura utilizează, de obicei, lasere de joasă intensitate sau lasere diodă, cum este Erbium YAG care acționează direct asupra leziunii. Laserul reduce inflamația locală, accelerează procesul de vindecare al mucoasei, scade riscul de suprainfectare și, cel mai important, oferă o ameliorare rapidă a durerii, adesea imediat după prima ședință. Procedura este neinvazivă, nedureroasă și durează doar câteva minute, fără a necesita anestezie sau îngrijiri post-tratament complexe.

Important de reținut este faptul că laserul stomatologic nu vindecă aftele, nu oprește apariția acestora pe termen lung și nu este o soluție definitivă dacă aftele sunt recurente. Laserul este doar o metodă de tratament a simptomelor și a durerii, ajutând la episodul actual. Tratamentul este recomandat atât adulților, cât și copiilor, fiind o alternativă superioară față de gelurile anestezice sau corticosteroizii topici în ceea ce privește rapiditatea rezultatelor.

Aftele bucale la copii

Aftele pot apărea des la copii și la adolescenți, în general între 10 și 20 de ani. Cauzele care favorizează apariția lor pot fi dezechilibrele hormonale, sistemul imunitar slăbit, carențele de vitamine, în special B12 și D, carența de fier sau o mușcătură la nivelul cavității bucale. De cele mai multe ori, aftele trec de la sine.

Tratamentul urmărește calmarea durerii și grăbirea vindecării. Se pot administra soluții saline, de exemplu o jumătate de linguriță de sare sau bicarbonat de sodiu la un pahar cu apă. Se recomandă în plus o igienă orală blândă, periaj cu o periuță moale și evitarea alimentelor acide, sărate sau picante.

Pentru tratament local se pot folosi geluri sau sprayuri speciale pentru afte, cu efect calmant și protector, aplicate direct pe leziune. În unele cazuri, medicul poate recomanda vitamine sau suplimente dacă există carențe. Consultul medical este recomandat dacă afta nu dispare după 7-14 zile.

Tratamentul aftelor bucale în timpul sarcinii

Sarcina este o perioadă delicată, atunci când stresul și dezechilibrele hormonale pot cauza apariția aftelor bucale. Din fericire, acestea nu țin mult timp și pot dispărea de la sine sau cu ajutorul administrării unui tratament.

Se recomandă menținerea unei igiene orale atente, periaj delicat și clătiri cu apă și sare sau bicarbonat, care ajută la reducerea inflamației. Pot fi utilizate geluri locale cu efect protector sau pe bază de acid hialuronic, considerate sigure în sarcină. Este indicată evitarea alimentelor iritante și corectarea eventualelor carențe de vitamine (în special complexul B, fier sau acid folic), doar la recomandarea medicului. Însă, dacă aftele persistă sau devin insuportabile, se recomandă consult medical de specialitate.

Întrebări și răspunsuri

1. Cum pot reduce riscul apariției aftelor?

Pentru a reduce riscul apariției aftelor bucale, este importantă menținerea unei igiene orale corecte, cu periaj de două ori pe zi folosind o periuță moale și pastă de dinți fără agenți iritanți. Alimentația echilibrată ajută mult. Trebuie evitat consumul excesiv de alimente acide, picante sau foarte dure. De asemenea, este necesară reducerea stresului, evitarea mușcăturilor accidentale ale mucoasei și tratarea la timp a problemelor dentare (carii, aparate sau proteze care pot răni gingiile).

2. Când trebuie să merg la medic?

În majoritatea cazurilor aftele bucale trec singure, după circa 7-14 zile, acestea nefiind o urgență medicală. Însă, dacă te confrunți cu durere puternică, ulcerație, dificultăți la înghițire, vorbire, apare febra, afta crește sau își schimbă forma și persistă mai mult de două săptămâni, înseamnă că trebuie evaluată medical de către un medic stomatolog pentru a exclude alte afecțiuni.

3. Care este diferența dintre afte și herpesul bucal?

Aftele bucale sunt leziuni necontagioase, care apar în interiorul cavității bucale. Au aspect de mici ulcerații rotunde sau ovale, albicioase sau gălbui, cu margine roșie și sunt dureroase la atingere sau la alimentație. Nu sunt cauzate de un virus și pot apărea din cauza stresului, traumatismelor locale, carențelor de vitamine sau imunității scăzute. Se pot vindeca spontan în 7–14 zile.

Herpesul bucal este o infecție virală (virusul herpes simplex tip 1) și este contagios. Apare de obicei pe buze sau în jurul gurii, mai rar în interiorul cavității bucale. Debutează cu senzație de furnicături, arsură sau mâncărime, urmată de mici vezicule pline cu lichid, care se sparg și formează cruste. Herpesul poate reapărea periodic, mai ales în perioade de stres, febră sau imunitate scăzută și necesită tratament antiviral pentru a scurta evoluția.

4. Există remedii naturale eficiente pentru afte?

Pe lângă clătirile cu apă cu sare sau bicarbonat de sodiu, care au efect antiseptic și reduc inflamația, mai există câteva remedii naturiste pe care le poți lua. Ceaiul de mușețel sau salvie pot fi folosite pentru clătiri, având efect calmant și antiinflamator. Mierea de albine are proprietăți antibacteriene și cicatrizante, putându-se aplica local, iar gelul de aloe vera sau uleiul de cocos reduc durerea și inflamația.

Concluzie

Afta bucală nu este o afecțiune gravă, fiind destul de întâlnită atât la copii și adolescenți, cât și la adulți. Majoritatea pot trece de la sine sau cu ajutorul unor tratamente naturale și grijă pentru sănătatea orală. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că dacă aftele sunt frecvente, foarte dureroase sau nu se vindecă în 7–14 zile, este important să consulți un medic stomatolog.