Ce este abcesul dentar, cum apare și cum poate fi tratat?
Abcesul dentar este o acumulare de puroi cauzată de o infecție bacteriană, ce apare la nivelul pulpei dentare sau la nivelul gingiilor. Această afecțiune este una gravă, cauzând dureri, inflamație puternică și are nevoie de un tratament stomatologic de urgență.
Un abces dentar apare de obicei, ca urmare a unei carii dentare netratate, a unei leziuni sau a unei lucrări dentare defectuoase. În acest articol, îți vom prezenta cum se manifestă abcesul dentar, de câte tipuri este, care sunt cauzele sale și cum se poate preveni și trata.
Află totul despre abcesul dentar
- Ce este abcesul dentar?
- De câte tipuri este abcesul dentar?
- Care sunt simptomele unui abces dentar?
- Cauzele apariției abcesului dentar
- Ce trebuie să faci când ai abces la măsea?
- Cum se tratează abcesul dentar?
- Cum pot preveni apariția unui abces dentar?
- Întrebări și răspunsuri frecvente
- Concluzie
Ce este abcesul dentar?
Ce înseamnă un abces dentar? Un abces dentar este o infecție localizată la nivelul unui dinte sau al țesuturilor din jurul acestuia, ce este caracterizată printr-o acumulare de puroi. Se manifestă în principal prin durere acută, umflare (inflamație a feței). Un abces dentar nu trece de la sine. Infecția se poate extinde către alte zone ale corpului (os, sinusuri, gât), devenind o urgență medicală.
De câte tipuri este abcesul dentar?
În funcție de localizarea sa, un abces dentar poate fi:
- Abces periapical – apare la vârful rădăcinii dintelui, de obicei din cauza unei carii profunde care atinge nervul.
- Abces parodontal – apare la nivelul gingiilor sau în spațiul dintre dinte și gingie, fiind adesea legat de boala parodontală.
- Abces gingival – apare la nivelul gingiei, fără a afecta ligamentele sau osul.
- Abces pericoronar – implică țesuturile moi care înconjoară coroana dintelui.
- Abces combinat parodontal-endodotntic – este o situație în care un abces periapical și unul parodontal s-au combinat formând un abces major.
Fiecare dintre aceste tipuri de abcese dentare prezintă anumite simptome comune, cele mai importante fiind durerea pulsatilă și inflamația. Dacă ai dureri sau suspiciune de abces, cel mai bine este să mergi cât mai repede la dentist pentru evaluare.
Care sunt simptomele unui abces dentar?
Există mai multe semne și simptome prin care se manifestă abcesul dentar:
- Durere intensă și pulsatilă, care se poate răspândi la maxilar, gât sau ureche.
- Umflarea feței, obrajilor sau gâtului, care poate duce la dificultăți de respirație sau înghițire.
- Sensibilitate la presiune, cald sau la rece.
- Miros neplăcut în gură din cauza puroiului.
- Ganglioni limfatici sensibili și umflați sub maxilar sau în gât.
- Febră (în unele cazuri).
De cele mai multe ori, durerea este continuă și nu scade odată cu trecerea timpului. Umflarea (inflamația) feței este cauzată de acumularea de puroi. Uneori, inflamația poate apărea fără să fie însoțită (inițial) de durere. Dintele doare foarte puternic la cele mai mici atingeri sau presiuni.
Cauzele apariției abcesului dentar
De la ce se face abcesul dentar? Cea mai comună cauză a formării pungilor cu puroi este extinderea unei infecții bacteriene, de obicei la nivelul pulpei dentare, dar și la nivelul țesuturilor gingivale. Cariile dentare sau fisurile dentare (ciobiturile) dinților sunt poarta de intrare a bacteriilor în zonele mai puțin accesibile, acolo unde proliferează.
- Alți factori de risc ce favorizează apariția abceselor dentare sunt și:
- Igiena orală deficitară ce duce la apariția plăcii bacteriene și a tartrului.
- Traumatismele dentare prin care bacteriile pot intra la nivelul pulpei.
- Intervențiile stomatologice deficitare, cum este un tratament de canal incomplet, necorespunzător sau obturațiile neetanșe.
- Boli parodontale care favorizează infecțiile bacteriene la nivelul gingiilor și dinților.
- Consumul de alimente și băuturi ce conțin mult zahăr ce contribuie la apariția cariilor dentare.
Toate aceste cauze demonstrează faptul că o igienă orală optimă și o dietă echilibrată pot scade riscul apariției unui abces dentar.
Ce trebuie să faci când ai abces la măsea?
Atunci când manifești una sau mai multe dintre simptomele prezentate mai sus, înseamnă că trebuie să te prezinți de urgență la un medic stomatolog. Pentru a calma durerea până la consult, poți aplica o compresă rece pe exteriorul feței, în zona inflamată, poți lua un antiinflamator sau un analgezic. Dacă simptomele sunt mai severe, atunci trebuie să mergi la Urgențe.

Cum se tratează abcesul dentar?
Tratamentul abcesului dentar are două obiective principale: eliminarea infecției (puroi + bacterii) și înlăturarea cauzei care a generat infecția, pentru a preveni reapariția ei. Fără tratarea cauzei, abcesul poate reveni sau se poate agrava. În funcție de fiecare tip de abces se realizează un anumit tip de intervenție, dar, în general, tratamentul include următoarele etape:
- Drenarea abcesului – Sub anestezie locală, medicul realizează o incizie în zona afectată pentru a permite scoaterea puroiului. Scopul intervenției este reducerea presiunii, calmarea durerii și eliminarea unei mari părți a infecției.
- 2. Tratamentul de canal – Numit și tratament endodontic, acesta are ca scop curățarea camerei pulpare și a canalelor rădăcinii dentare de orice urme de infecție bacteriană. Canalele sunt dezinfectate și apoi sunt sigilate pentru a preveni reinfectarea.
- Tratamentul parodontal – Este realizat în caz de abces parodontal, medicul stomatolog curățând în profunzime buzunarul parodontal unde există infecția.
- Tratament cu antibiotice – Atunci când există febră, când infecția se extinde și există risc de răspândire la ganglioni, medicul recomandă anumite antibiotice. Acestea nu tratează abcesul singure, fiind nevoie de intervențiile menționate mai sus.
- Analgezice și antiinflamatoare – Acestea se prescriu de către medic pentru reducerea durerii și a inflamației în locul de interes.
În cazuri rare, atunci când dintele este compromis și nu mai poate fi salvat, medicul poate realiza o extracție dentară.
Cum pot preveni apariția unui abces dentar?
Un abces dentar poate fi prevenit în majoritatea cazurilor, printr-o combinație de igienă orală corectă, controale regulate la stomatolog și tratament prompt al problemelor dentare. Iată câteva măsuri preventive pe care le poți lua acum:
- Menținerea unei igiene orale riguroase – Periere de 2 ori pe zi, minimum 2 minute, folosirea apei de gură antiseptice, folosirea aței dentare zilnic pentru a preveni acumularea bacteriană între dinți.
- Tratarea la timp a cariilor dentare – Orice carie care apare trebuie tratată la timp, pentru a nu permite extinderea sa către nerv și pulpa dentară.
- Controale stomatologice regulate – Fără vizitele regulate la dentist, cariile și alte probleme, cum sunt inflamațiile gingiei pot trece neobservate, acestea putând deveni infecții.
- Alimentație echilibrată și reducerea consumului de zahăr – Este recomandat consumul scăzut de băuturi și mâncăruri ce conțin zahăr sau alți îndulcitori, deoarece aceștia hrănesc bacteriile cariogene din cavitatea orală.
Printre alte recomandări care pot reduce riscul apariției abcesului dentar, se mai numără: evitarea fumatului, schimbarea periuței de dinți după circa 3 luni de folosire, utilizarea unei ape de gură antiseptice ce conține fluor sau dacă dentistul recomandă, clorhexidină, folosirea aței dentare după fiecare masă, pentru a îndepărta resturile alimentare, consumul de fructe, legume și hidratarea corespunzătoare.
Întrebări și răspunsuri frecvente despre abcesul dentar
1. Ce complicații poate avea un abces dentar?
Un abces dentar netratat poate crește, putându-se extinde la nivelul osului maxilar. De asemenea, infecția se poate răspândi și în alte zone ale capului (sinusuri) și gâtului. În unele cazuri există risc de pierdere a dintelui sau chiar de septicemie, dacă infecția pătrunde în circulația sangvină.
2. Cum pot trata abcesul acasă înainte să ajung la medic?
Poți ameliora temporar simptomele unui abces dentar acasă, dar este important să știi că abcesul nu se vindecă fără tratament stomatologic. Câteva măsuri pe care le poți lua sunt: clătiri cu apă și sare (ajută temporar la reducerea inflamației și a durerii), aplicarea de comprese reci pe exteriorul feței sau poți lua un analgezic sau un antiinflamator, dacă îți este permis și nu ai contraindicații.
3. Ce nu trebuie să fac dacă am abces dentar?
Nu stoarce, nu înțepa sau încerca să spargi punga de puroi acasă! Nu aplica alcool, oțet, usturoi sau alte remedii agresive. Nu folosi antibiotice fără recomandarea medicului! Nu în ultimul rând, nu amâna vizita la stomatolog, pentru că abcesul dentar este o afecțiune gravă!
4. Doare tratamentul de canal?
Nu, tratamentul de canal este realizat sub anestezie locală, iar disconfortul este minim și localizat.
5. Ce alimente se recomandă după realizarea procedurii de curățare abces?
După intervenție zona este sensibilă și se recomandă în primul rând, evitarea băuturilor fierbinți și a alimentelor fierbinți, reci, picante, dure sau crocante. Poți consuma alimente moi sau semi-lichide, fără să fie fierbinți: piure de cartofi, supă cremă, brânză de vaci moale, iaurturi, paste moi, omletă.
Concluzie
Abcesul dentar este o infecție severă de la nivelul dinților sau gingiilor, în care trebuie intervenit rapid înainte să se complice. Simptome precum durerea puternică sau umflarea feței înseamnă că trebuie contactat de urgență medicul stomatolog. Din fericire, dacă se intervine rapid, puroiul poate fi drenat, iar infecția eliminată prin tratament de canal corespunzător.
Nu în ultimul rând, menținerea unei igiene orale corecte și controalele regulate la dentist pot preveni apariția acestei probleme stomatologice.